知道惊慌妨碍

原标题：认识惊恐障碍

认识惊恐障碍

对症状的的焦虑、恐惧、灾难思维、疑病等，常常是因为对疾病本身缺乏了解。人生病了本身就难受，心理能量处于耗竭状态，情绪低落、易波动，再加上认知上的偏差，就很容易陷入负向思维。此时，如果你刚巧遇上个不会说话的愣头青，说你“心理素质太差了”，“你怎么老这难受那难受的呀” 可想而知，很多人就顺势开启自我责怪模式了。本来你就难受，还没人理解，然后你自己还再次给自己加压，结果只能是你更痛苦了。

试想一下，如果你只是感冒了，家人朋友们肯定会会说“多休息，多喝水吧！过几天就好了！”你自己也不会太有心理压力。因为感冒太常见了，没啥大惊小怪的。是个人都知道多休息多喝水，过几天就好了。

为啥我们对“惊恐障碍”这种与心理有关的问题抱持负面评论？这么不安、这么回避？

还是那句话，误解源于不了解。还有一点：人是人，疾病是疾病、问题是问题。人不等同于疾病本身，也不等同于问题本身。我们治的是病，解决的是问题，救的是人。当你学会这么看问题的时候，你离康复就近了一大步。

文章将帮助你了解：什么是惊恐障碍、惊恐障碍的主要症状、及应对措施。

本文适合这些人读：急性焦虑证患者、患者的家属朋友和有焦虑情绪怀疑自己得了焦虑症的人。当然，还包括所有关注自己心理健康的朋友们。事先了解一点相关知识，总不是坏事。

1、概念、历史和普遍现象

惊恐障碍，也叫急性焦虑症发作，以惊恐发作为核心症状，是一种历史悠久的疾病。对！你没看错，是历-史-悠-久~

英文的惊恐（panic)一词得名于古希腊的畜牧之神Pan。因为Pan总是喜欢出其不意地出现

在人畜面前把人吓一跳。早在公元前400年左右，现代医学之父希波克拉底就曾经栩栩如生地描述了一个具有明显的恐怖性回避的案例。

近代关于惊恐发作的概念出现于19世纪初期。最早的描述出现在1870年左右。有学者描述了一种北极爱斯基摩猎人的综合征。在猎取北极熊的时候，爱斯基摩人有时候会出现一种自发的心动过速，同时伴有极度恐惧的症状。这也就是我们现代意义上的惊恐发作。

著名的生物学家达尔文在1872年的时候，曾经在他的著作中最早、最精确地描述了他本人经历的一次惊恐发作时的感受：我的心脏猛烈而快速地跳，我感觉它好像发着抖撞到了肋骨...在巨大的恐惧下，我的意识变得模糊，皮肤瞬间变得惨白，随着心脏的颤抖，我的呼吸越来越急促。一个最显著的症状是我我全身肌肉的发抖。

当我读到达尔文的这段自述时，心中窃喜-“原来达尔文也有惊恐障碍！那我就平衡多了！”事实上，达尔文患的是严重的恐旷症，也叫广场恐惧症，是焦虑症的一种。

现代意义上的惊恐障碍时于20世纪60年代中期在美国和欧洲逐渐形成的。早在1964年，美国学者就描述过惊恐发作的症状。几乎同时，英国也有学者也介绍了惊恐发作和恐怖性回避，并使用行为疗法治疗证实有效。跟着时间的推移，人们对这类疾病的认识开始逐渐地深入。

一直以来，人们都以为惊恐障碍是十分罕见的疾病，估计可能是因为惊恐发作时的症状吓人导致的吧！而事实却正好相反，惊恐障碍是一种非常常见的疾病。惊恐障碍是人们求助精神科治疗中最常见的原因之一。

根据资料显示，我国综合医院的急诊病人中，25%与精神心理问题相关，其中惊恐发作的急诊比例最高。在临床工作中，许多医学上无法解释的症状都有很大的可能是惊恐发作的表现。比如在胸痛的患者中，25%-32%的患者被诊断为惊恐障碍；而在没有躯体原因的头晕患者中，有18.3%的人为惊恐障碍，即急性焦虑症发作。

2、定义和主要症状

惊恐障碍的专业定义是这样的：惊恐障碍（PD）是一组反复出现的心悸、出汗、震颤等植物神经症状，伴随强烈的濒死感、失控感为特征的急性焦虑障碍。数次发作后可以出现预期焦虑、场所恐怖及抑郁症状。

定义中提出了“植物神经症状”这个词。关于植物神经系统的事儿，咱们以后慢慢会谈到。现在我先知道一下，惊恐障碍和植物神经系统紊乱有关就可以了。

惊恐发作的症状

除了最常见的几个症状，心悸、出汗、站立不稳和呼吸困难以外，其它常见症状有：发冷或者潮热、恶心或胃部难受、胸痛或压迫感、梗噎感、麻木或刺痛、颤抖、濒死感、现实解体或人格解体以及失控感。

如果你有上述症状，并且到医院就诊后身体并没什么问题，很有可能是惊恐发作在作怪。你可能需要去身心医学科或精神科，请专业的医生为你进行诊断。

读到这，你该不会是对惊恐障碍这个家伙已经不那么害怕了？

3、惊恐发作的应对措施

惊恐障碍的应对方法有很多，这里我为大家介绍几种常见的方法：

1-就医、做全面体检：消除顾虑和缓解心理压力，还可以排除其它疾病

2-主动接受健康教育：可以向医生请教惊恐发作的相关知识，在你就诊时，一般医生也都会向你详细解释惊恐发作的原理、过程和特点，会辅导你的家人给你需要的心理支持，这些都会给你带来安全感和安慰。所以，一定不要讳疾忌医自己扛，该去医院时一定不要迟疑。

3-药物治疗：如果医生建议你吃药，那么请你一定要遵医嘱，做个乖宝宝，吃足疗程，不要私自停药，以免病情反复，影响恢复的进程。对于药物的副作用，也不必太过恐惧，市面上这些精神类药物都是经过临床检验的，生病吃药是没错的。

4-放松训练：方法有很多，比如冥想与催眠、深呼吸、腹式呼吸等等。我强烈推荐的方法，也是最简单的方法是“深呼吸”。这是我亲历证实的，对于惊恐发作极为有效的一种自救方式。我推荐深呼吸的理又是，人人都会深呼吸，不需要学习什么；同时，人通常在经历惊恐发作时根本不可能采取太复杂的方法。当你半夜一两点醒来，感觉快惊恐发作了，这时让你静下来去冥想你能做到吗？有些放松方法适合日常训练，放长线钓大鱼，但不适合短平快地现场处理问题。关于放松训练这个内容以后也会具体地讲。

5-暴露疗法：属于行为主义疗法，一般需要在专业技术人员帮助下进行。暴露疗法主要是分级别地，让自己逐步暴露在刺激源下。因为这种方法不是对所有人都合适，有的人会起反作用，所以我不详细说了。

6-认知行为疗法：是一种很有效的干预手段。国内有科研院所针对惊恐发作的不同治疗方法做过长达15个月的比较性研究，结果表明：在对受试者分别采用认知疗法、放松疗法和药物干预后，三者都被证实有效，但认知疗法的效果最优。关于认知疗法的具体内容，我们以后再深说。

如果你有条件，可以直接去找有经验的心理咨询师，让他带着你调整认知。而且，除了认知疗法，还有许多不错的疗法和理论，比如心理动力精神分析治疗等。你可以和咨询师一起找到适合你的治疗方法和模型，这样的话效果会更好，恢复的也更快。但如果你不具备相应的经济条件，或者一时找不到合适的心理咨询师，又或者你的病情不是很严重，暂不需要心理咨询师的帮助，你可以展开积极地自学自救。

今天的分享就是这些。

一切都会好起来的！

参考文献：

1-沙亮. 内科门诊患者中的焦虑障碍与惊恐发作[D]. 2009.

2-高旭光. 惊恐发作与空洞症[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志, 2010(01):16.

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